2025 年 9 月 16 日,澳洲科學家開發的 KAT6 抑制劑(KAT6 inhibitor)PF-07248144,正式授權給輝瑞(Pfizer),並進入三期臨床試驗。此次試驗的研究對象,為荷爾蒙受體陽性(HR+)、HER2 陰性(HER2-)乳癌患者,意味潛在的新療法已邁入臨床研發的關鍵驗證階段。

乳癌是全球女性發病率最高的惡性腫瘤,其中 HR+/HER2- 是最常見的亞型,患者人數龐大。雖然現行治療包含荷爾蒙治療、化學治療與 CDK4/6 抑制劑(CDK4/6 inhibitors)等多種治療方案,但療效受限與抗藥性問題始終存在。

抑制 KAT6A/B,關閉癌細胞增殖開關

PF-07248144 的機轉核心在於靶向並抑制 KAT6A 與 KAT6B,這兩種屬於組蛋白賴氨酸乙醯轉移酶(histone lysine acetyltransferases, HATs),在基因表現調控上扮演關鍵角色。在部分癌症中,如果 KAT6A/B 活性失衡,會驅動腫瘤細胞快速增殖。

PF-07248144 透過抑制這些酵素,能夠關閉癌細胞異常的基因活動,相當於「關掉癌細胞的開關」,阻止其不斷分裂。前期研究更顯示,該藥可能藉由抑制雌激素受體(estrogen receptor, ER)的基因轉錄,克服標準內分泌治療(endocrine therapies)及 CDK4/6 抑制劑的抗藥性難題,為治療耐藥型 HR+/HER2- 乳癌提供潛在解方。

9 月展開全球試驗,招募多達 400 名轉移性乳癌患者

在第一期臨床試驗中,PF-07248144 顯示出良好的安全性(tolerable safety profile),並在經多線治療的 ER+/HER2- 轉移性乳癌(metastatic breast cancer)患者中展現持久的抗腫瘤活性(durable anti-tumor activity)。其中,與氟維司群(fulvestrant)合併使用時,療效表現尤為突出。

進入三期臨床後,輝瑞於 2025 年 9 月宣布展開名為 KATSIS-1 的全球試驗,計畫在全球招募多達 400 名 HR+/HER2- 轉移性乳癌患者,對象為經歷既有治療後仍出現病程進展的族群。試驗的主要目標,在於評估 PF-07248144 聯合氟維司群,是否能在更大規模患者群中展現臨床益處。

最後仍須一提的是,目前試驗設計、受試規模、主要評估指標與中期數據等細節,尚未公開,任何對其療效或市場潛力的推測,仍需以後續科學數據為憑。

延伸閱讀:
https://admin.geneonline.news/雙重抑制 KAT6A-B 與 Menin策略為 ER+ 乳癌治療帶來新希望與挑戰/
https://admin.geneonline.news/澳洲新藥paxalisib展現潛力-有望成為晚期her2陽性乳癌治療/