自體免疫疾病治療新突破!發現衣康酸能協助調節 T 細胞失衡

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為了尋找自體免疫疾病(Autoimmune disease)的新療法,北海道大學及札幌醫科大學團隊從自體免疫疾病的致病機制出發,在《Nature Communications》新研究中探索了衣康酸(itaconate, ITA)在調節免疫系統上的應用潛力。

衣康酸對 T 細胞的影響具應用潛力

衣康酸是三羧酸循環(tricarboxylic acid cycle, TCA cycle)中的一種代謝產物,已被發現具有抗炎、抗病毒和抗菌作用,近年相當受到關注,然而衣康酸在 T 細胞分化和免疫調節上的作用仍不清楚,北海道大學團隊希望透過這項研究,能確定衣康酸在做為自體免疫疾病候選藥物上的應用潛力。

在常見的自體免疫疾病中,多發性硬化症(Multiple sclerosis, MS)和全身性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)都是由 T 細胞失調所引起。原本應保護身體免受病原體侵害的輔助 T 細胞(T helper cells)之一的 Th17 細胞過多,應抑制免疫反應的調節性 T 細胞(regulatory T cells, Treg)變得過少才導致 T 細胞失衡。

Th17 細胞和 Treg 細胞有著相同的起源,但在自體免疫疾病中有著相反的作用,兩者間仰賴細胞代謝物(cell metabolites)進行調節,目前已知細胞內代謝有糖酵解(glycolysis)等多種途徑,抑制這些途徑可調節 T 細胞分化,但具體機制尚不清楚。

透過細胞培養物,研究人員發現衣康酸不僅抑制了 Th17 細胞和 Treg 細胞的糖酵解途徑,也透過抑制代謝相關酶改變了參與表觀遺傳修飾的主要代謝物,此舉也抑制了可能引發自體免疫疾病的 Th17 細胞分化並促進 Treg 細胞分化,改善了 T 細胞的分化平衡。在患有實驗性自體免疫腦脊髓炎(encephalomyelitis)的小鼠模型實驗中,研究人員也進一步證實衣康酸能透過對 T 細胞的影響減輕疾病症狀。

透過調節 T 細胞分化來對抗自體免疫疾病

目前已知的自體免疫疾病約有 80 多種,其中多數都可以通過免疫抑制劑抑制免疫系統來進行治療,然而長期使用可能導致患者感染嚴重疾病風險增加,而嚴重感染正是導致死亡的主因之一。儘管目前已有許多針對不同免疫細胞的新靶向藥物出現,但多數在療效和副作用間的平衡都仍舊面臨著挑戰。

研究人員認為,這項研究解釋了衣康酸調節 T 細胞分化的基礎機制,隨著研究持續,最終或許將引領針對 T 細胞異常自體免疫疾病的新療法出現,提供相關患者不增加感染風險的治療新選擇。

延伸閱讀:隔山打牛!腸道微生物組訓練的 T 細胞有助於治癒受傷的肌肉和肝臟

參考資料:
1. Nature Communications, 2023,https://doi.org/10.1038/s41467-023-36594-x
2. https://www.global.hokudai.ac.jp/blog/a-common-metabolite-may-help-treat-autoimmune-diseases/
3. https://www.hokudai.ac.jp/news/2023/03/t-2.html

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