嬰兒半夜哭鬧跟「母乳營養素」有關?解碼母親體質的不同營養需求

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婦女於懷孕期間,容易因荷爾蒙及身體變化睡不好、日夜顛倒,順利生產後又得應對忙碌的育兒生活。因嬰兒精神太好晚上不睡覺、需要喝夜奶等因素導致睡眠不足是常有的事。不過,母親的健康與作息也是育兒的重要一環,所以如何達到母嬰作息一致是相當重要的課題。

營養攝取跟母子作息有關?

嬰兒半夜哭鬧的原因有很多,例如腸胃脹氣、腸絞痛或肚子餓,常見的改善方法有透過嬰兒按摩與調整日間餵奶量、餵奶時間等。近期,也有越來越多的證據顯示,調整嬰兒與母乳媽媽的營養攝取有機會改善母子的作息與睡眠問題。

母乳營養素的關鍵角色:岩藻糖轉移酶第二型(FUT2)

而種種母子睡眠作息問題,與岩藻糖轉移酶第二型(Fucosyltransferase 2, FUT2)有關,FUT2 為人體內修飾醣類基團的酵素,可依基因型分為功能正常的「分泌型」與功能缺陷的「非分泌型」。功能正常的分泌型 FUT2 可對寡糖分子進行岩藻糖(Fucose)基團的添加作用,反之非分泌型 FUT2 則無法順利進行。

FUT2 在人體多個器官系統扮演關鍵角色,譬如在造血功能上,可修飾紅血球表面醣蛋白的醣類基團,與 ABO 血型的構成有關;於消化道微環境中,可影響腸道上皮細胞製造的寡醣。據 2011 年美國國家科學院院刊 PNAS 的研究顯示,分泌型民眾的腸道菌相中可發現多種乳酸桿菌,而非分泌型民眾幾乎看不到乳酸桿菌的分佈。

更重要的是,FUT2 在母乳 2 大關鍵營養素中十分重要:一是影響母乳寡糖的種類與總量,二是與維生素 B12 的濃度維持有關,且 2 者有著蹺蹺板式的關係。

分泌型 vs. 非分泌型媽媽的好壞評比

研究顯示,分泌型 FUT2 的媽媽相較於非分泌型,母乳寡糖種類明顯豐富許多,就連寡醣總量也差了 7 倍之多。母乳寡糖是促進嬰兒腸道益生菌生長的益生元,可抑制壞菌生長與病原體入侵,幫助嬰兒建立良好的腸道菌相與免疫能力。

不過,分泌型媽媽的 FUT2 因為功能正常,會去修飾 Haptocorrin 蛋白的表面結構,使蛋白與維生素 B12 的結合能力降低。這會使 Haptocorrin 蛋白無法保護維生素 B12 不被生物性分解,致使分泌型媽媽母乳的維生素 B12 濃度與含量較低。反之,非分泌型媽媽雖然母乳中的寡糖總類與總量較少,但卻能維持較高的維生素 B12 含量。

有研究顯示,用分泌型媽媽母乳哺餵的嬰兒,他們發生腹瀉與脹氣的機率較低,也不易出現腸絞痛。相關文獻也指出,血中維生素 B12 較低的女性有著較差的睡眠品質,所以就算分泌型媽媽的嬰兒半夜較少哭鬧,媽媽本身的睡眠品質仍會較差。另一方面,非分泌型媽媽雖然維生素 B12 充足,睡眠品質較佳,但嬰兒卻可能因消化道問題,較易夜間哭鬧,常需半夜起床照顧。

改善哺育新生活,首先從了解你是哪種體質開始 

若媽媽長期睡眠不足或品質不佳,心情與授乳量將大受影響。要改善現況,媽媽可透過母乳營養基因檢測,譬如台灣基康的貝比優等基因檢測,來精準了解自己屬於 FUT2 分泌型,還是非分泌型?藉此規劃最適合個人的營養方針,增加母乳營養或嬰兒額外的營養補充,順利讓母子作息與睡眠得到確切改善。

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參考資料:
1. Randomised controlled trial demonstrates that fermented infant formula with short-chain galacto-oligosaccharides and long-chain fructo-oligosaccharides reduces the incidence of infantile colic. Yvan Vandenplas, Thomas Ludwig, Hetty Bouritius, Philippe Alliet, Derek Forde, Stefaan Peeters, Frederic Huet, Jonathan Hourihane. 2017. Acta Paediatr.
2. Common variant in FUT2 gene is associated with levels of vitamin B12 in Indian population. Vinay Singh Tanwar, Mandeep P Chand, Jitender Kumar, Gaurav Garg, Sandeep Seth, Ganesan Karthikeyan, Shantanu Sengupta. 2013. Gene.
3. Sleep Quality Is Associated with Vitamin B12 Status in Female Arab Students. 2021. Int J Environ Res Public Health.
4. Colonic mucosa-associated microbiota is influenced by an interaction of Crohn disease and FUT2 (Secretor) genotype. Philipp Rausch, Ateequr Rehman, Sven Künzel, Robert Häsler, Stephan J Ott, Stefan Schreiber, Philip Rosenstiel, Andre Franke, John F Baines. 2011. PNAS.

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