抗病毒從建立良好的呼吸道微環境開始！新冠肺炎防疫科學說明會亮點

新冠肺炎防疫科學說明會於今日（8/19）召開。除了國際疫情進行說明及抗病毒藥物之實證治療效果與新冠肺炎疫苗進展之外，臺北醫學⼤學附設醫院胸腔內科周百謙主任以科學實證的觀點跟⼤家說明新冠肺炎在台灣的現狀與突破。

臺北醫學⼤學附設醫院胸腔內科 周百謙 主任

台灣疫情與防疫現況

周百謙主任提到，境外移入是台灣主要的傳播途徑，嚴格的邊境管控可以阻絕可能的外來新冠病毒進入。新冠病毒可以離體存活，但受溫溼度影響，且具強悍的傳播力。然而，口罩是台灣對抗病毒威脅的主要關鍵。全球知名企管顧問公司麥肯錫更預估 2021 年年初，全球每人都會戴上口罩，市場需求大增。

除了核酸和抗體檢測之外，越來約多的 AI 平台也將加入篩檢行列，例如北醫的「零接觸式防疫科技平台」，於病房利用影像與紅外線偵測技術，內建 AI 演算法可鎖定病人自動量測心律、呼吸和體溫等數據病人透過行動裝置掃描 QR code 下載醫院 App 即可掌握自身生理數據、醫療紀錄及電子衛教資源，加上病人動態儀表板和遠距視訊病歷共享。

抗病毒從建立良好的上下呼吸道微環境開始

話鋒一轉，周主任提到，呼吸道是新冠病毒的主要攻擊目標，所以建立好的呼吸道微環境是非常重要的，其中表皮黏膜細胞穩定度是對抗病毒的首要條件。可藉由鼻噴劑及抗組織胺改善鼻道功能及鼻倒流，吸入性類固醇改善過敏性氣道發炎，吸入性支氣管擴張劑改善氣道不正常收縮及黏液調控，抗生素減少氣道生物膜、免疫調控以及細菌相關影響，抗氧化劑減少氣道急慢性氧化壓力下發炎和痰液產生增加。

未來挑戰和因應措施

雖然台灣目前國內疫情控制得不錯，但隨著季節即將邁入秋冬，季節型流感恐增加，與新冠肺炎不易區分，是否有一套診斷標準指引供一般診所醫師參考，是否有快篩試劑給他們使用，都是即將面對的國內防疫挑戰。境外防疫方面，如何發現指標個案（邊境普篩或居家檢疫和隔離）？如何標定高風險國家？這些都是需面對國外防疫的挑戰。

台灣政府應該與產業和學研單位加速合作，應建立不同形式的快篩能量（如抗原和抗體）以及安全有效的疫苗開發。另外，政府也應建立科學性本土資料，厚積防疫能量。

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