抗沾黏!防感染! 新型光固化水凝膠修復術後傷口效果佳

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做過腹部或臀部手術的患者約九成的傷口在術後會有沾黏情形,嚴重的話可能會導致感染、復原情況不良和疼痛加劇等。中國南方醫科大學的研究團隊近日研發出一種新型水凝膠注射液,可以在不黏附組織的情況下覆蓋傷口,有效預防術後沾黏。

含玻尿酸的水凝膠可預防術後傷口沾黏

雖然現在腹腔鏡手術相較於傳統手術可以降低皮肉侵犯與術後傷口沾黏的程度,不過只要細胞受到損傷時,就會導致大量分子由血管快速湧入傷口部位,除覆蓋傷口外,還會包覆到傷口外的健康組織,因此在日後可能會產生腹部慢性疼痛、腸阻塞,嚴重者甚至有死亡的風險。

中國南方醫科大學研究團隊利用光固化(photocured)兒茶酚嫁接玻尿酸,研發製成了一種可與人體細胞相容的 HAD(Hyaluronic acid)注射型水凝膠。手術之後將其注射於傷口上,再以紫外光照射 3 到 5 秒鐘,使表面固化就可保護傷口組織並防止沾黏。除外,HAD 水凝膠還能抑制膠原蛋白的沉積,降低傷口組織纖維化,減少促發炎細胞激素的表現,並抑制 GATA6+ 巨噬細胞的聚集以降低腹腔內疤痕組織的形成,進而預防沾黏。

舊款敷料沾黏風險高

研究主持人吴耀彬副教授指出,傳統的術後傷口敷料雖然可以牢牢地黏附在濕潤的傷口組織上,但由於雙面皆有黏性,會增加術後沾黏的風險。雖然現也有使用注射型水凝膠來黏合傷口,但缺點是只要有大動作就會移位或水凝膠被身體稀釋的風險,因此該研究團隊決定著手研發新型的注射型水凝膠,利用紫外光固化表面以預防外科手術傷口在體內的沾黏情形。

已完成動物實驗,有望用於臨床

研究團隊將 HAD 水凝膠注射在大鼠和兔子的術後的傷口上,發現能有效降低發炎反應,且傷口在14 天後都已沒有沾黏的狀況。另外,使用 HAD 水凝膠也能增加動物在術後的存活率。

未來,研究團隊也期望將 HAD 水凝膠應用於人體腹腔鏡手術上,以幫助病人術後復原更加快速且安全。

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參考資料:

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/adfm.202110066

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