解析疫苗最新數據:AZ、輝瑞的英國真實世界數據、嬌生抗 Delta 變種報告

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COVID-19 變種病毒遍及全球,為確保公衛安全,藥廠啟動疫苗抵抗變種病毒的有效性試驗,各國也追蹤施打狀況,提供真實世界數據。

英國公共衛生署(PHE)日前公布疫苗追蹤報告,其中提到 AZ 腺病毒載體疫苗 AZD1222 與輝瑞/BNT mRNA 疫苗 BNT162b2 抗 Alpha 變種病毒(B.1.1.7,英國)的有效性數據。另外,嬌生(Johnson & Johnson)也提交腺病毒載體疫苗 Ad26.COV2.S 抗 Delta 變種病毒(B.1.617.2,印度)的相關數據。

真實世界數據:AZD1222 抗高齡死亡達 94%、BNT162b2 達 98%

PHE 的追蹤報告揭露了 3 項數據:抗住院、抗死亡、整體有效性。需注意的是,以上數據是在 Alpha 傳染盛行的環境下分析得出。

報告指出,施打 2 劑 AZD1222 的抗住院有效性為 94%。對 40 至 64 歲接種者來說,2 劑抗死亡有效性為 92%,對 65 歲以上高齡民眾則有 94% 的保護力。除此之外,該疫苗抗 COVID-19 的單劑有效性為 55-70%,2 劑達 70-85%。

相較之下,BNT162b2 表現稍好,2 劑有效性為 85-95%。2 劑抗住院有效性為 98%,對 40 至 64 歲民眾的抗死亡有效性為 98%(2 劑),65 歲以上民眾也同樣是 98%。 

AZD1222 抗 Delta 有效性 60%,BNT162b2 達 79%

反觀英國現況,目前英國 90% 新案例皆受 Delta 所感染;據 6 月中《The Lancet》1 篇研究指出,BNT162b2 抗 Delta 有效性達 79%,AZD1222 則是 60%。而 PHE 在 6 月中公布的數據顯示,兩款疫苗抗因 Delta 住院的有效性皆超過 90%,2 劑 BNT162b2 的保護力達 96%,AZD1222 也有 92% 有效性。

藥廠抗 Delta抗住院(Delta)
AZ60%92%
輝瑞/BNT79%96%

延伸閱讀:哪家疫苗對 Delta 變種有效?Delta 的傳染威脅多大?

嬌生:產生抗 Delta 保護力、免疫反應至少 8 個月 

另一方面,嬌生公布 Ad26.COV2.S 抗 Delta 有效性數據,指出疫苗可對 Delta 與其他變種病毒產生穩定且強大的保護力,且免疫反應維持 8 個月以上。

這些數據源自 2 場臨床試驗。首先,嬌生分析 8 位來自臨床試驗 ENSEMBLE 的血液樣本,發現 Ad26.COV2.S 抗 Delta 的中和抗體活性高於抗 Beta 變種病毒(B.1.351,南非),且可以抵抗重度至死亡 COVID-19。

另外,嬌生也分析 20 位來自第 1/2a 臨床試驗的受試者數據,並指出 Ad26.COV2.S 引發的免疫反應長達 8 個月以上,且中和抗體平均效價會隨著時間增加,因為受試者第 8 個月的平均效價超過第 29 日。此情形也出現在 Delta、Alpha 等高關注變種病毒株患者。

延伸閱讀:解密 Novavax、CureVac 最新 3 期臨床數據:NVX-CoV2373 有效性達 89.7%、CVnCoV 僅 53%

參考資料:
1. COVID-19 vaccine surveillance report Week 26, https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/998411/Vaccine_surveillance_report_-_week_26.pdf
2. https://www.jnj.com/positive-new-data-for-johnson-johnson-single-shot-covid-19-vaccine-on-activity-against-delta-variant-and-long-lasting-durability-of-response
3. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01358-1/fulltext
4. https://www.gov.uk/government/news/vaccines-highly-effective-against-hospitalisation-from-delta-variant

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