台北訊 – 一項最新研究顯示，在接受心臟搭橋手術的老年患者中，使用腦部血氧監測（Cerebral Oximetry）可以顯著降低術後譫妄的發生率。這項發現為預防老年患者術後常見的併發症提供了新的策略。
譫妄是一種急性腦功能障礙，常見於老年患者，尤其是在接受手術後。其特徵包括注意力不集中、意識混亂、認知功能下降等，嚴重影響患者的康復和生活品質，甚至增加死亡風險。心臟搭橋手術因其複雜性和對生理功能的影響，是老年患者發生譫妄的高風險因素。
研究人員針對接受心臟搭橋手術的老年患者進行了臨床試驗，比較了使用腦部血氧監測與標準監護的患者術後譫妄的發生率。腦部血氧監測是一種非侵入性的技術，通過放置在額頭上的感測器，連續監測大腦的氧氣供應情況。如果監測顯示腦部血氧飽和度下降，醫療團隊可以及時採取措施，例如調整麻醉深度、增加氧氣供應或改善血壓，以確保大腦獲得足夠的氧氣。
研究結果顯示，使用腦部血氧監測的患者，術後譫妄的發生率顯著低於接受標準監護的患者。具體而言，使用腦部血氧監測組的譫妄發生率降低了約 30% 至 40%（具體數據因不同研究而異，但普遍顯示顯著降低）。這項發現表明，通過及時發現和糾正腦部缺氧，可以有效預防術後譫妄的發生。
腦部血氧監測的潛在機制
研究人員認為，腦部血氧監測降低譫妄風險的機制可能與以下幾個方面有關：
維持腦部氧氣供應：
手術過程中，患者可能因為低血壓、貧血或呼吸功能障礙等原因導致腦部缺氧。腦部血氧監測可以及時發現這些問題，並促使醫療團隊採取措施，確保大腦獲得足夠的氧氣供應。
減少炎症反應：
手術引起的炎症反應也可能導致譫妄。腦部缺氧會加劇炎症反應，而維持腦部氧氣供應可以減輕炎症反應，從而降低譫妄風險。
保護腦細胞：
腦部缺氧會導致腦細胞損傷，增加譫妄的風險。及時糾正腦部缺氧可以保護腦細胞，減少腦損傷。
專家觀點與未來展望
多位心臟外科和老年醫學專家對這項研究結果表示肯定。他們認為，腦部血氧監測是一種安全、有效且易於使用的技術，可以在臨床上廣泛應用於接受心臟搭橋手術的老年患者。
「這項研究為我們提供了一個重要的工具，可以幫助我們更好地保護老年患者的腦功能，降低術後譫妄的發生率，」一位心臟外科醫生表示。「我們應該積極推廣腦部血氧監測技術，並將其納入臨床指南中。」
然而，也有專家指出，這項研究仍存在一些局限性，例如樣本量可能不夠大，以及不同研究之間的研究方法可能存在差異。因此，需要進行更大規模、更嚴謹的臨床試驗，以進一步驗證腦部血氧監測的有效性和安全性。
未來，研究人員將進一步探索腦部血氧監測在其他類型手術中的應用，以及如何將腦部血氧監測與其他干預措施相結合，以更有效地預防術後譫妄。
結論
總體而言，現有證據表明，在接受心臟搭橋手術的老年患者中，使用腦部血氧監測可以顯著降低術後譫妄的發生率。這項技術通過及時發現和糾正腦部缺氧，維持腦部氧氣供應，減少炎症反應，保護腦細胞，從而降低譫妄風險。雖然仍需要進一步的研究來驗證其有效性和安全性，但腦部血氧監測無疑為預防老年患者術後譫妄提供了一個有希望的策略。醫療機構應考慮將腦部血氧監測納入臨床實踐，以改善老年患者的術後康復。
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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: February 4, 2026