引言:
美國聯邦貿易委員會(Federal Trade Commission,FTC)於 2026 年 2 月宣布一項非同尋常的和解協議,該協議從根本上改變了 Express Scripts 的藥品福利管理(pharmacy benefit management,PBM)業務,並進而影響了整個藥品通路。此舉預示著藥品定價模式的重大轉變,並可能對未來的藥品市場產生深遠影響。
和解協議直指核心問題
該和解協議旨在解決過去 20 年來在 *Drug Channels* 上持續關注的幾乎所有扭曲的激勵機制。這些問題包括但不限於不透明的定價策略、回扣以及其他可能導致藥品成本膨脹的行為。值得仔細閱讀完整文件,以充分理解美國聯邦貿易委員會如何徹底瓦解現有的藥品福利管理商業模式。
儘管如此,計劃發起人可能會為一切照舊提供一個漏洞(參見第 XI 節)。然而,正如在《Drug Channels Outlook 2026 webinar》中預測的那樣,我們正在進入藥品淨價通路(Net Pricing Drug Channel,NPDC)時代。這項和解協議的達成,無疑為其他藥品福利管理公司敲響了警鐘,並可能促使整個行業重新評估其運營模式。
藥品淨價時代來臨
藥品淨價通路(NPDC)時代的到來,意味著藥品定價將更加透明化和可預測。在傳統的藥品福利管理模式下,藥品價格往往受到多種因素的影響,包括藥品製造商的回扣、藥品福利管理公司的管理費用以及藥房的利潤。這些因素使得藥品價格難以預測,也為藥品福利管理公司提供了操縱價格的空間。
在藥品淨價通路模式下,藥品價格將更加透明,患者和付款人可以清楚地了解藥品的實際成本。這將有助於降低藥品成本,並提高藥品的可負擔性。此外,藥品淨價通路模式還可以減少藥品福利管理公司操縱價格的機會,從而提高市場的公平性。
未來趨勢與挑戰
儘管美國聯邦貿易委員會與 Express Scripts 達成的和解協議具有里程碑意義,但要實現藥品淨價通路模式,仍然面臨著一些挑戰。其中一個挑戰是,計劃發起人可能會為一切照舊提供一個漏洞。這意味著,即使藥品福利管理公司採用了藥品淨價通路模式,計劃發起人仍然可以通過其他方式來獲取利潤。
另一個挑戰是,藥品製造商可能會抵制藥品淨價通路模式。藥品製造商通常通過回扣來提高藥品的銷售額,而藥品淨價通路模式可能會減少藥品製造商的回扣收入。因此,藥品製造商可能會採取措施來阻止藥品淨價通路模式的發展。儘管存在這些挑戰,但藥品淨價通路模式仍然是未來藥品定價的發展趨勢。隨著越來越多的藥品福利管理公司採用藥品淨價通路模式,藥品價格將更加透明和可預測,這將有助於降低藥品成本,並提高藥品的可負擔性。
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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 9, 2026


