近年來，全球病毒性肝炎感染率持續攀升，對公共衛生構成嚴峻挑戰。為了解越南與菲律賓兩國的醫療體系在應對此挑戰上的準備程度，一項針對東南亞地區醫療系統的評估研究揭示了兩國在病毒性肝炎防治上的優勢與不足。這項研究旨在評估兩國的醫療基礎設施在對抗病毒性肝炎方面的能力，為未來的干預措施和策略提供基礎。
醫療體系準備度現況
研究顯示，越南與菲律賓的醫療體系在病毒性肝炎防治方面展現出不同程度的準備度。整體而言，兩國均需加強相關的醫療政策與框架，將病毒性肝炎的管理列為優先事項。
越南：挑戰與進展並存
越南在2021年發布了新的國家B型和C型肝炎消除戰略（2021-2025）。2020年更新了關於HBV和HCV檢測的建議。在B肝方面，篩查建議基於風險，針對2003年以前出生的人。C肝篩查建議基於風險。嬰兒B型肝炎疫苗接種於1997年引入越南，並於2002年在全國推廣。
儘管越南在疫苗接種方面取得顯著成就，但B型肝炎的照護途徑仍然複雜，阻礙了患者獲得照護。因此，越南需要將B型和C型肝炎服務下放到基層醫療機構，包括加強基層醫護人員對HBV和HCV的知識，並促進在基層醫療機構進行HBV和HCV篩查和管理。
在越南9700萬人口中，約有780萬人患有B型肝炎，超過90萬人患有C型肝炎。根據CDA基金會Polaris數據庫2020年的估計，越南B型肝炎患者中只有30%被診斷出來，只有3%接受治療。對於C型肝炎，只有14%的病例被診斷出來，7%接受治療。
菲律賓：診斷與治療的缺口
在菲律賓，超過1000萬人感染B型肝炎，近45萬人感染C型肝炎，B型肝炎的照護比例為5%被診斷，不到1%接受治療，C型肝炎的照護比例為23%被診斷，1%接受治療。
改善策略：以基層醫療為中心
一項公共-私營-學術合作倡議旨在解決限制病毒性肝炎診斷和護理的障礙，方法是將這些措施整合到初級衛生保健層面。該項目旨在提供證據，支持從目前依賴稀缺和過度擴張的專科醫生轉向更廣泛的初級保健醫生群體，方法是研究兩國目前的初級保健基礎設施。
結論與展望
總體而言，越南與菲律賓在病毒性肝炎防治上均面臨挑戰，但也展現出積極的應對措施。越南在疫苗接種方面取得的進展值得肯定，但照護途徑的複雜性仍需改善。菲律賓則需要在診斷和治療方面加大力度，提高患者的診斷率和治療率。
透過加強醫療政策、提升基層醫療能力、以及公私部門的合作，越南與菲律賓有望在病毒性肝炎防治上取得更大的進展，並朝世界衛生組織設定的2030年消除病毒性肝炎的目標邁進。這項評估研究為兩國未來的策略制定提供了重要的參考依據，也為其他面臨類似挑戰的國家提供了寶貴的經驗。
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原始資料來源: GO-AI-6號機 Date: February 2, 2026