引言：
美國聯邦貿易委員會（Federal Trade Commission，FTC）於 2026 年 2 月宣布與 Express Scripts 達成一項非同尋常的和解協議，此舉不僅從根本上重塑了 Express Scripts 的藥品福利管理（pharmacy benefit management，PBM）業務，更對整個藥品通路產生深遠影響。此協議旨在解決過去 20 年來在《藥品通路》（Drug Channels）上持續關注的各種扭曲激勵機制。
FTC 強力介入，瓦解 PBM 現有商業模式
該和解協議幾乎涵蓋了所有過去《藥品通路》長期關注的扭曲激勵機制。為了充分理解 FTC 如何徹底瓦解現有的 PBM 商業模式，建議閱讀完整文件。不過，值得注意的是，計劃贊助商可能會為維持現狀提供漏洞。
根據《藥品通路展望 2026 年網路研討會》（Drug Channels Outlook 2026 webinar）的預測，我們正在進入「藥品淨價通路」（Net Pricing Drug Channel，NPDC）時代。如同 William Gibson 曾說：
「未來已來，只是尚未普及。」而這個未來，如今已降臨在最大的 PBM 之一。
藥品淨價通路時代來臨
2026 年 4 月 9 日，《藥品通路》重新發布了 2026 年 2 月的一篇文章，該文章深入探討了 FTC 與 Express Scripts 達成的和解協議。此舉被視為對 PBM 產業的一次重大改革，預示著藥品定價模式的轉變。
《藥品通路》指出，這項和解協議旨在解決 PBM 產業中長期存在的利益衝突和不透明問題。透過引入淨價模式，FTC 希望能夠提高藥品價格的透明度，並減少 PBM 從藥廠獲得回扣的動機，從而降低消費者的藥品支出。
Mark Cuban 的反應與產業影響
在 2026 年 2 月的新聞回顧中，《藥品通路》也提及了 Mark Cuban 對此和解協議的反應。雖然具體細節未在本次新聞稿中詳述，但可以推測，Cuban 作為藥品定價透明化的倡導者，可能對此表示歡迎。
這項和解協議的影響不僅限於 Express Scripts。由於 Express Scripts 是 PBM 產業的領頭羊之一，FTC 的這項舉措很可能對其他 PBM 產生示範效應，促使整個產業朝向更透明、更公平的定價模式發展。
未來展望與潛在挑戰
儘管 FTC 的介入被視為 PBM 產業改革的一大步，但《藥品通路》也提醒，計劃贊助商可能存在漏洞，使得現狀得以維持。因此，要真正實現藥品淨價通路，還需要各方共同努力，確保政策的有效執行。
此外，PBM 產業的轉型也可能面臨來自藥廠、保險公司等其他利益相關者的阻力。如何平衡各方利益，確保改革順利進行，將是未來幾年 PBM 產業發展的重要課題。
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原始資料來源: GO-AI-6號機
Date: April 9, 2026