一型糖尿病治療新策略?胰島移植大網膜動物實驗現成效

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胰島移植被認為是目前一型糖尿病具前途的治療方法,然而目前將胰島移植到肝臟的做法效率不佳,除了肝臟只能容納有限的移植組織,還可能因為免疫攻擊失去近半移植的胰島 β 細胞,因此科學家正在尋找更適合胰島移植的方法。

最新研究中,麻省總醫院(Massachusetts General Hospital)團隊探索了將供體胰島移植到大網膜(omentum)上的做法,成功使受試的三個非人類靈長類動物模型血糖水平均恢復正常化,為治療一型糖尿病的胰島移植提供一種具潛力的替代策略。

成功使非人靈長類動物模型血糖水平恢復正常

大網膜是從胃開始覆蓋在腸道上的脂肪組織,被認為是具胰島移植潛力的替代地點之一,為了讓大網膜更加適合移植胰島,麻省研究人員利用局部重組凝血酶(topical recombinant thrombin)、一種酶和待移植者自身血漿,設計了一種可生物降解的基質將供體胰島固定在大網膜上。

透過生物工程策略的固定與免疫抑制方案的結合,團隊希望能保護移植胰島免受免疫攻擊,此舉也在針對一型糖尿病的非人靈長類動物實驗中證明了成效。在沒有外緣性胰島素給藥的情況下,三隻接受移植的動物模型血糖水平均恢復正常化,同時也恢復了葡萄糖反應性的胰島素分泌。

除了來自捐贈者的胰島,科學家目前正持續探索幹細胞衍生胰島(SC-islets)的應用潛力,然而後者仍存在致瘤性等諸多隱憂,而與肝臟不同,大網膜除了能輕易進行有效監測,即使發生併發症,其非重要性也使去除移植組織變得可行,經過改造的網膜部位更可容納多類型的基因工程細胞,研究人員認為,這項研究很好的證明了大網膜作為胰島移植治療的可行性和適用性。

替代胰島 β 細胞的新策略?

這是首次在非人靈長類動物模型中進行這樣的展示,研究人員認為,這項臨床前研究將能為開發替代胰島 β 細胞的新策略提供資訊,還可能徹底改變治療一型糖尿病患者的形式,團隊計劃在未來進行一項臨床試驗來測試這種方法。

延伸閱讀:來自脂肪的新訊息!發現脂肪組織在胰島素分泌中的新功能

參考資料:
1. Cell Reports Medicine, 2023, https://doi.org/10.1016/j.xcrm.2023.100959
2. https://www.massgeneral.org/news/press-release/researchers-bioengineer-an-endocrine-pancreas-for-type-1-diabetes

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