一型糖尿病治療新策略？胰島移植大網膜動物實驗現成效

胰島移植被認為是目前一型糖尿病具前途的治療方法，然而目前將胰島移植到肝臟的做法效率不佳，除了肝臟只能容納有限的移植組織，還可能因為免疫攻擊失去近半移植的胰島 β 細胞，因此科學家正在尋找更適合胰島移植的方法。

最新研究中，麻省總醫院（Massachusetts General Hospital）團隊探索了將供體胰島移植到大網膜（omentum）上的做法，成功使受試的三個非人類靈長類動物模型血糖水平均恢復正常化，為治療一型糖尿病的胰島移植提供一種具潛力的替代策略。

成功使非人靈長類動物模型血糖水平恢復正常

大網膜是從胃開始覆蓋在腸道上的脂肪組織，被認為是具胰島移植潛力的替代地點之一，為了讓大網膜更加適合移植胰島，麻省研究人員利用局部重組凝血酶（topical recombinant thrombin）、一種酶和待移植者自身血漿，設計了一種可生物降解的基質將供體胰島固定在大網膜上。

透過生物工程策略的固定與免疫抑制方案的結合，團隊希望能保護移植胰島免受免疫攻擊，此舉也在針對一型糖尿病的非人靈長類動物實驗中證明了成效。在沒有外緣性胰島素給藥的情況下，三隻接受移植的動物模型血糖水平均恢復正常化，同時也恢復了葡萄糖反應性的胰島素分泌。

除了來自捐贈者的胰島，科學家目前正持續探索幹細胞衍生胰島（SC-islets）的應用潛力，然而後者仍存在致瘤性等諸多隱憂，而與肝臟不同，大網膜除了能輕易進行有效監測，即使發生併發症，其非重要性也使去除移植組織變得可行，經過改造的網膜部位更可容納多類型的基因工程細胞，研究人員認為，這項研究很好的證明了大網膜作為胰島移植治療的可行性和適用性。