時隔 9 年紐約再現小兒麻痺(polio)病例,會步上麻疹大流行後塵嗎?

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美國紐約於星期四在羅克蘭縣裡發現一位未接受過疫苗的成人罹患小兒麻痹。這是美國自 2013 年以來,時隔 9 年所通報的第一例病例。病人發現時已出現麻痺的症狀,且是無法回復的病徵。

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發現該小兒麻痹病例的地區其實也是在 2018-2019 年出現麻疹大流行的中心區域,由於在此區較多哈西迪猶太教人聚集,因此疫苗施打率低。且當時的麻疹大流行造成嚴重疫情,引起各界擔心會更多小兒麻痹病例恐造成新一波大流行。

你知道小兒麻痹嗎?

小兒麻痺病毒 (Poliovirus)  能在人與人之間互相傳染,這種病毒由口中進入人體,接著在感染者的消化道中生長,少數病毒可能藉由淋巴和血液侵入中樞神經,對神經細胞造成傷害,因此造成身體麻痺的症狀。感染小兒麻痹後每 4 位中會有一位出現類似感冒的症狀,如喉嚨痛、發燒、倦怠、頭痛、噁心及腹痛等,這些症狀可能持續 2 至 5 天然後消失。

但仍有少數人(每 1000 人約  1 至 5 人)其疾病可能進展至更嚴重的情況,而小兒麻痹的嚴重症狀就是腦膜炎、刺麻和麻痹的感覺。麻痹是小兒麻痹疾病中最嚴重的症狀,且可能導致終身殘障或是死亡(因為病毒會麻痺胸腔肌肉導致病人無法呼吸)。

有些病童在完全痊癒後,可能在成人後,在 15 或 40 年後會重新出現新的肌肉痛、虛弱、或麻痺的症狀,為小兒麻痹後期症候群(post-polio syndrome)。

目前針對小兒麻痹的預防僅有疫苗,分別為去活性注射式以及口服式活性減毒小兒麻痺疫苗。

目前確診病例的情況

經過檢查,病人感染的是第二型疫苗衍生之小兒麻痹病毒。目前仍然在調查案例的感染源,據悉,病人並未去過流行小兒麻痹的相關旅遊史,這代表可能是有無症狀者將病毒帶入境內,亦代表潛在感染源可能會擴散,而會有更多人感染後出現症狀。

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參考資料:
1. https://www.statnews.com/2022/07/21/n-y-state-detects-polio-case-first-in-the-u-s-since-2013/
2. https://www.cdc.gov/polio/what-is-polio/index.htm#:~:text=Polio%2C%20or%20poliomyelitis%2C%20is%20a,move%20parts%20of%20the%20body).

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