锁定成为第一款孕妇用 RSV 疫苗,辉瑞候选疫苗获 BLA 优先审查资格

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2 月 21 日,辉瑞(Pfizer)宣布,旗下用于孕妇族群预防呼吸道融合病毒(respiratory syncytial virus, RSV)RSVpreF 获得美国 FDA 的生物制剂申请许可(Biologics License Application)优先审核资格。预计今年 8 月能宣布审核结果,若顺利核准将成为第一款用于孕妇、预防出生至 6 个月大婴儿感染 RSV 的疫苗选项。

老人、婴幼儿为 RSV 高风险感染族群

呼吸道融合病毒(RSV)是造成婴幼儿严重下呼吸道感染的主要原因,尤其在秋冬季节感染发病的情形会加剧。新生儿与幼儿的严重 RSV 感染会合并发生细支气管炎(bronchiolitis)、肺炎等。RSV 细支气管炎是多数婴儿呼吸道感染住院的主要原因,其症状是呼吸窘迫,可导致死亡。

在美国五岁以下的儿童中,每年因 RSV 感染约有 210 万次门诊就诊和 58,000 次住院,几乎所有儿童在 2 岁时都会感染 RSV,同时是主要的 1 岁以下儿童住院原因。全球感染率方面,RSV 每年导致大约 102,000 名儿童死亡,其中约一半是 6 个月以下的婴儿,绝大多数发生在发展中国家。

FDA、EMA 主管机关核准情形

2022 年 3 月,辉瑞用于孕妇族群预防婴幼儿感染 RSV 的疫苗 RSVpreF 已经获得突破创新药物(Breakthrough Therapy Designation)资格。欧洲药品管理局 (EMA) 也已接受其上市许可申请 ,该申请正在评估此候选疫苗用于老年人和孕妇两族群,预计今年下半年公告结果。

此次 FDA 受理 RSVpreF 的生物制剂申请许可(BLA)优先审查,是基于 3 期试验 MATISSE 的顶线数据(top-line data)。结果显示,孕妇接种 RSVpreF 可降低新生儿从出生到出生后 90 内,因 RSV 感染引起下呼吸道疾病(lower respiratory tract infection, LRTI)而住院风险下降 81.8%,出生 6 个月内预防住院风险有效性为 69.4%。

完整数据会在近期美国 CDC 将进行的传染病防治咨询会预防接种实施会议(Advisory Committee on Immunization Practices, ACIP)中提出。

参考资料:
1. https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/us-fda-accepts-biologics-license-application-pfizers
2. https://www.pfizer.com/news/press-release/press-release-detail/pfizer-announces-positive-top-line-data-phase-3-global

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