電影「死侍」中，男主角被宣判癌症末期，為了尋求治療而誤入變種人實驗基地，在經歷了極不人道的實驗後，雖然治好了癌症，但也無法再回到正常的生活…。而真實世界裡，治療癌症的方法並不會讓你變成超級英雄，且癌細胞會變異，讓同一種癌症產生不同的子類型，難以用單一療法治癒，所有的醫學研究人員無不為了對抗癌症而費心投入，雖然醫療技術的進步讓癌症死亡人數下降了不少，但導致癌症的因素極其複雜，陰影依舊存在。
為了對抗這個致命疾病，美國早在1971年尼克森總統就曾頒布《國家癌症法》(National Cancer Act)，透過擴大國家癌症研究所的經費和規模，尋求有效的解決之道；2005年美國國家衛生研究院(NIH)啟動癌症基因圖譜計畫(TCGA)，將癌細胞的基因做分類，並分享超過20種癌症樣本的分子與臨床資料，以利癌症治療與研究；2007-2008年間乳癌發生率下降，歸功於篩檢技術提升和減少使用荷爾蒙補充療法；2010年，發現螺旋電腦斷層(CT)篩檢能減少肺癌死亡率；2011年癌症口服新藥PLX4032能延長皮膚癌末期患者的生命…。僅管抗癌歷史至今已有40多年，癌症仍是威脅人類的主要疾病，在癌細胞在被檢查出來的同時，已分裂出上億個癌細胞，進化成不同類型的癌症，並監管人體的免疫系統。面對如此複雜難解的病症，歐巴馬的癌症登月計畫中，又有哪些新的抗癌措施呢?
圖示：美國副總統拜登出席世界經濟論壇(WEF)尋求抗癌登月計畫的經費。
10億美金 全面啟動抗癌登月計畫
早去年1月底，美國總統歐巴馬宣布啟動精準醫療計畫 (Precision Medicine Initiative)。而今年在1月的國情咨文中，歐巴馬表示將募集10億美元來推動治療和預防癌症的重大政策―「癌症登月計畫」(Cancer Moonshot)，並成立專案小組，由副總統拜登帶領，計畫內容包含癌症預防、疫苗研發、早期篩檢、癌症免疫療法、基因體學、混合療法(combination therapies)等項目，再加上大數據分析，展開全面性的抗癌行動。
副總統拜登更與共和黨領導人進行協商，增加2.64億美元來資助國家癌症研究所，此舉突破了近十年來不斷被刪減的癌症研究預算，目的就是希望能加快擊敗癌症的速度。然而，拜登也發現美國的抗癌研究十分先進，但這些尖端的研究數據和成果，卻只有5%的患者能進行臨床治療，同時，公共腫瘤學家(Community Oncologists) 要治療75%的癌症病患，但他們取得這些技術和知識的管道卻十分有限。有鑑於此，拜登在癌症登月專案小組中，提出兩項措施，第一是增加抗癌研究經費，希望公、私部門都能挹注更多資金，讓抗癌戰役的時間縮短，更快邁向成功；第二就是整合抗癌資源，聯合國防部、NIH、FDA、行政管理與預算局等各部會的力量，減少不必要的行政程序，另外，美國各地有許多不同的癌症研究資料庫，但每個資料庫使用的基因定序方法都不相同，還牽涉到隱私權的問題，因此拜登希望能夠打破藩籬，讓資源共享更迅速，造福更多需要的人。
參與這次抗癌登月計畫的MD Anderson癌症研究中心指出，有半數以上的癌症可以透過篩檢來預防，目前針對癌症末期的治療研究也正快速發展，對許多標靶藥物進行測試，發現癌症死亡率有顯著的改善。MD Anderson正在迅速擴大免疫治療試驗，包括基因體學，免疫學和臨床數據的深入分析，預計在5-10年內讓幾個主要癌症的死亡率大幅降低。MD Anderson的總裁Ronald DePinho表示免疫系統的解除，在許多類型的癌症研究和治療中相當關鍵，因此這次的癌症登月計畫中，國會給予NIH的強力金援，將有助於在抗癌歷史中開創新的局面。然而，不論癌症死亡率下降了多少，它依舊是美國導致死亡的主因之一，在2015年就有近59萬人死於癌症，而癌細胞本是源於人體，經過演化已產生數百種不同類型的癌症，並且激發癌細胞的原因極其複雜，「這並非一蹴可幾的事」諾貝爾得主暨美國國家癌症研究所前領導人Harold Varmus說道，可見這次的抗癌計畫將面臨的挑戰與當年「登月」相比有過之而無不及。
延伸閱讀：2015.1.30 美國總統歐巴馬宣布啟動精準醫療計畫
參考資料：
1.http://www.cancermoonshots.org/
2.http://www.nytimes.com/2016/01/14/health/moonshot-to-cure-cancer-to-be-led-by-biden-relies-on-outmoded-view-of-disease.html?_r=0
3.https://www.genomeweb.com/cancer/white-house-seeks-1b-fund-cancer-moonshot-initiative
4.http://www.weforum.org/agenda/2016/01/joe-biden-on-the-cancer-moonshot-how-to-tackle-the-world-s-biggest-killer
5.http://science.sciencemag.org/content/331/6024/1540.2.full
圖片來源：
www.youtube.com/watch?v=ic5jBK-illQ
