抗病毒从建立良好的呼吸道微环境开始！新冠肺炎防疫科学说明会亮点

新冠肺炎防疫科学说明会于今日（8/19）召开。除了国际疫情进行说明及抗病毒药物之实证治疗效果与新冠肺炎疫苗进展之外，台北医学⼤学附设医院胸腔内科周百谦主任以科学实证的观点跟⼤家说明新冠肺炎在台湾的现状与突破。

台北医学⼤学附设医院胸腔内科周百谦主任

台湾疫情与防疫现况

周百谦主任提到，境外移入是台湾主要的传播途径，严格的边境管控可以阻绝可能的外来新冠病毒进入。新冠病毒可以离体存活，但受温溼度影响，且具强悍的传播力。然而，口罩是台湾对抗病毒威胁的主要关键。全球知名企管顾问公司麦肯锡更预估 2021 年年初，全球每人都会戴上口罩，市场需求大增。

除了核酸和抗体检测之外，越来约多的 AI 平台也将加入筛检行列，例如北医的“零接触式防疫科技平台”，于病房利用影像与红外线侦测技术，内建 AI 算法可锁定病人自动量测心律、呼吸和体温等数据病人透过行动装置扫描 QR code 下载医院 App 即可掌握自身生理数据、医疗纪录及电子卫教资源，加上病人动态仪表板和远距视讯病历共享。

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抗病毒从建立良好的上下呼吸道微环境开始

话锋一转，周主任提到，呼吸道是新冠病毒的主要攻击目标，所以建立好的呼吸道微环境是非常重要的，其中表皮黏膜细胞稳定度是对抗病毒的首要条件。可借由鼻喷剂及抗组织胺改善鼻道功能及鼻倒流，吸入性类固醇改善过敏性气道发炎，吸入性支气管扩张剂改善气道不正常收缩及黏液调控，抗生素减少气道生物膜、免疫调控以及细菌相关影响，抗氧化剂减少气道急慢性氧化压力下发炎和痰液产生增加。

未来挑战和因应措施

虽然台湾目前国内疫情控制得不错，但随着季节即将迈入秋冬，季节型流感恐增加，与新冠肺炎不易区分，是否有一套诊断标准指引供一般诊所医师参考，是否有快筛试剂给他们使用，都是即将面对的国内防疫挑战。境外防疫方面，如何发现指标个案（边境普筛或居家检疫和隔离）？如何标定高风险国家？这些都是需面对国外防疫的挑战。

台湾政府应该与产业和学研单位加速合作，应建立不同形式的快筛能量（如抗原和抗体）以及安全有效的疫苗开发。另外，政府也应建立科学性本土资料，厚积防疫能量。

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