后疫情时代，欧洲如何重塑医疗保健系统？

近两年，新冠肺炎疫情促使医药产业的变革，在全球公共卫生基础建设有重大缺陷之时，加速利害关系人间的研究与对话。近期，路透社（Reuters）所举办之《Pharma 2021》中，集结医疗保健领域的先进们讨论各项创新、政策以及基础建设。

第一场会议讨论集邀专家们浅谈欧洲医疗保健生态的未来，与会贵宾包括：

Nathalie Moll，欧盟制药工业联合研发委员会（European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations）主席
Jo De Cock ，INAMI（Institut national d’assurance maladie-invalidité）前任行政长官
Meindert Boysen，国家健康与照顾卓越研究院（National Institute of Health and Care Excellence）协理
Iskra Reic ，阿斯特捷利康（AstraZeneca）执行副总裁

大疫之下的反思

与会者对共同建构未来医疗保健的基础建设持以乐观态度，也将详述大疫之下所思所省。

阿斯特捷利康 Iskra Reic 副总裁提到，新冠肺炎疫情反映出面对传染病突然爆发的准备不足。全球医疗保健所受的冲击危机不仅危急染疫者，和依赖医疗系统的慢性病患者，也影响到政府部门间的合作关系、学术界与产业界。Iskra Reic 希望这次危机有助于构筑出一个具有良好适应力及永续性的医疗保健生态，未来有新的危机到来时便能处之泰然。

Jo De Cock 总结出各地对付新冠肺炎余波的 4 个关键：

事前准备：使医疗保健系统得以应对紧急情况
政府政策：如何因应、筛检、管理检测能力与疫苗发展
合作关系：全民同心才能迎刃而解每个挑战
弹性：法规监理单位保持弹性机制，快速利用数位医疗的方式解决困境

INAMI（Institut national d’assurance maladie-invalidité）前任行政长官 Jo De Cock

此外，Meindert Boysen 协理也谈到在疫情推波助澜下，以往步调缓慢的医疗科技评估（Health Technology Assessment，简称 HTA）公司也加速工作流程和发展。这有助于划分优先事项、分解资讯隔阂并推动合作创新。

民间参与公共建设模式是关键

欧盟制药工业联合研发委员会 Nathalie Moll 主席也提到疫情是如何使个体价值、公共卫生、疫苗研发、筛检检测、数位医疗被重视，并让全球共思解决之道。

当问及如何确保合作关系能长期继续，Iskra Reic 提及从 12 国家因应新冠肺炎的行动中，学到民间参与公共建设（Public-Private Partnerships，简称PPP或PPP模式）就是一解方。如阿斯特捷利康（AstraZeneca）透过参与世界经济论坛（World Economic Forum）和伦敦经济学院（London School of Economics）来建立其医疗保健基础建设的适应性与持续性。

Jo De Cock 指出数据管理十分关键。医疗保健系统在定期更新数据、系统资料之后，将会变得更结果导向与拥有更强的适应力。他同时提到，如 International Horizon Scanning Initiative （简称IHSI）这类的平台，往后的创新便能有数据支持，进而优化产品，并能指出知识落差和巩固合作。

聚焦在真实世界数据

Meindert Boysen 主张药厂应投资在真实世界数据，并顺应监管政策和产品行销。监管性质的医疗科技评估单位正研究制定新的授权政策，以促进早期合作与产品研发。

国家健康与照顾卓越研究院（National Institute of Health and Care Excellence）协理 Meindert Boysen

为因应如何杜绝假消息，及如何在健康照护专业人员与病人间竖立信任，Nathalie Moll 盼在疫情之后，民众仍能持续关注医疗保健政策和疫苗发展讯息。她表示，新冠肺炎显示出共享健康数据的价值。从药厂的观点出发，将医疗保健生态重塑为结果导向，并着重在病人需求是必要的，透过药厂间的合作关系来参与病人的护理过程，而非仅限于制造出药品。

欧盟制药工业联合研发委员会（European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations）主席 Nathalie Moll

Iskra Reic 提出新冠肺炎扭转药厂利益考量的观点，转而成以客户与患者为优先。这项变革可以改善诊断的正确性、筛检、早期症状管理、慢性病治疗等等，不仅使患者受益，也使医疗保健预算花得有价值。此外，科技日新月异使精准医学成为可能，而这更需要制药公司将焦点放在患者身上。

话锋转到未来的优先级、数据落差及数位疗法，Jo De Cock 提到能建立与买主间信任的重要因素：可负担性、数据解释、证据。自疫情刺激欧洲监管体系全面修订与推动创新以来，Nathalie Moll 便对未来能拥有强壮的医疗保健系统怀有希望。

Meindert Boysen 以英国为例，该国中央化的医疗保健系统，以及产、学界紧密的研究合作，皆是促进正向转变的重要推手。Iskra Reic 评论道，疫情有助于推动慢性患者指引的制定，也能刺激创新，并迫使政策制定者势必要将医疗保健视为国有资产，在这之下，需要来自各方各界的投资与洞察先机的合作关系。

作者：Sahana Shankar
编译：Lauren Kao

延伸阅读：英国《金融时报》全球医药生技年度盛会，专家热议后疫情时代的疫苗走向！