解密過重和肥胖:大腦結構舉足輕重

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下視丘(Hypothalamus)位於大腦底部,雖然只是跟杏仁差不多大的小區域,卻在調節食慾和控制體重方面影響舉足輕重。近年來,肥胖問題成為全球關注的重大健康議題,來自劍橋大學精神病學系和露西・卡文迪許學院的研究人員正努力解開下視丘與肥胖之間的複雜關係。

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肥胖問題與大腦的關係

肥胖不僅影響外觀,更和許多健康問題有關,如心臟病、糖尿病、癌症或甚至是心理健康。然而,為何有些人容易過度進食,難以控制體重,這一問題仍然充滿謎團。在這場尋找肥胖成因的旅程中,科學家們逐漸發現,下視丘在當中扮演關鍵角色。

最近的研究對下視丘的功能進行了深入探究,並且指出了其與體重和飲食的密切關聯。研究人員使用機器學習算法分析了來自 1351 名年輕成年人的核磁共振(MRI)腦部掃描,並比較了體重不同的個體,包括體重過輕、健康體重、超重和肥胖者之間的下視丘差異。肥胖程度可以透過身體質量指數(Body Mass Index,BMI)來衡量,BMI 小於 18.49 定義為體重過輕,健康體重的 BMI 在 18.5 – 24.9 之間,BMI 在 25 – 29.9 屬於過重,BMI 30 以上則為肥胖者。 

下視丘的腦結構對體重和飲食的影響

劍橋大學團隊於《NeuroImage: Clinical》 發表的研究結果顯示,在超重和肥胖的年輕成年人中,下視丘的整體體積明顯更大,且下視丘的大小與 BMI 之間存在顯著的關聯。這種體積差異在下視丘的子區域中最為明顯,這些亞區域通過釋放荷爾蒙來平衡飢餓和飽足感。

然而,研究人員指出,目前對這一發現的意義尚不清楚,包括這些腦部結構變化與過重或肥胖問題之間的因果關係。有一種可能性是,這種變化與炎症有關。過去的動物研究顯示,高脂飲食可能會引起下視丘的炎症,進而促使胰島素阻抗和肥胖。在小鼠實驗中,僅三天的高脂飲食就足以引起這種炎症。其他研究還表明,這種炎症可能提高動物飽足感的閾值;換句話說,它們需要比平時更多的食物才能感到飽足。

此研究從一個有限的樣本量中初步的發現,在肥胖參與者中,前下視丘和後下視丘結構的大小顯著大於健康體重的對照組。此外,研究還發現,在患有飲食失調症的女性中,與對照組相比,下視丘的體積減少與顱內容積成比例,最可能是整體腦部大小的減少所導致。在數據庫較大的年輕族群的人腦連接組計畫(The Human Connectome Project,HCP)資料庫中,也有相同的發現,即在超重和肥胖(BMI > 24.9 kg/m²)的情況下,下視丘的體積顯著增大。

這項研究為理解肥胖的成因提供了新的視角,揭示了下視丘如何透過調節基因表達來影響我們的食慾和體重。然而,我們還需要更多的研究來深入探索這一複雜的過程,並找到更有效的方法來應對肥胖問題。通過深入瞭解下視丘和其對肥胖的影響,或許可以為未來的肥胖治療和健康管理提供新方向。

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參考資料:
1. https://www.cam.ac.uk/research/news/brains-appetite-control-centre-different-in-people-who-are-overweight-or-living-with-obesity
2. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2213158223001699?via%3Dihub#b0035

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