近日，长照机构群聚感染案例频传，高龄长者和照顾机构在疫情间的健康风险备受关注。随着 AstraZeneca 与 Moderna 疫苗陆续到货，指挥中心公告公费疫苗接种顺序：第 5 顺序包含住宿型长照机构住民、居家式和社区式长照机构服务对象，第 6 顺序则有 75 岁以上长者。
伦敦学院大学（University College London）发布一项研究，观察英国 65 岁以上照护机构住民在接受疫苗之后的保护力与感染风险。结果指出不论施打 Pfizer BNT162b2 疫苗或者 AstraZeneca AZD1222 疫苗，都可提供 60% 以上保护力。研究成果发布于《The Lancet Infectious Diseases》。
AstraZeneca 或 Pfizer 单剂疫苗皆可提供 6 成保护力
此项前瞻性研究 VIVALDI study 自 2020 年 6 月以来，统计 10412 名 65 岁以上英国照护机构住民，平均年龄 86 岁，7247 名女性、3165 名男性。受试者中 1155 名（11.1%）曾感染过新冠肺炎，9160 名（88%）至少接种过一剂疫苗，其中 6138 名施打 AZD1222 疫苗、3022 名施打 BNT162b2。
研究团队于 2020 年 12 月至 2021 年 3 月间共收集 36352 笔 PCR 检验结果，其中 1335 笔为阳性（713 名未施打过疫苗）。施打过疫苗住民在接种 28-34 天后感染风险降低 56%，35-48 天后风险降低 62%，并且在接种后 35-48 天 AstraZeneca 与 Pfizer 两款疫苗降低感染风险效果接近（68% vs. 65%）。
降低长照机构感染的长久策略
此项研究指出长照机构住民接受一剂 AstraZeneca 或 Pfizer 疫苗 4-7 周内，皆可达有效保护力。但感染风险仍在，持续探讨多剂疫苗对易感族群的效用，以及规划长远非药物介入的保护措施，仍是高龄照护机构须重视的议题。
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1. https://medicalxpress.com/news/2021-06-dose-pfizer-astra-zeneca-vaccine.html?utm_source=nwletter&utm_medium=email&utm_campaign=daily-nwletter
2. The Lancet Infectious Diseases, 2021; https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(21)00289-9/fulltext
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