流感激增导致阿莫西林短缺,揭抗生素药厂资金匮乏隐忧

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欧洲和北美地区近日面临关键抗生素阿莫西林(Amoxicillin)及其他药物的短缺, 主因为冬季流感季导致儿童病情激增。当局已指引相关处理措施,各大药厂也加派人力提升产能,但抗生素短缺的问题其实并不如表面简单,背后亦有资金匮乏和利润薄弱的隐忧。

阿莫西林的短缺情形

阿莫西林和盘尼西林(penicillins)都属于青霉素类抗生素药物,多治疗细菌性感染疾病,发生在儿童身上的包括常见的胸腔和耳朵感染。

抗生素最早发现于 1928 年,为生物体内制造来对抗另一种生物的化学物质,可抑制细菌和霉菌的生长,但无法杀死病毒,可能的副作用为皮疹、恶心、呕吐、腹泻、肠胃不适等,盘尼西林为首个被发现的抗生素。

自十月起,阿莫西林就被 FDA 列为短缺药物,法国药品监管机构 ANSM(French National Agency for the Safety of Medicines and Health Products)上个月表示,儿童用的阿莫西林目前陷入严重的供给短缺,警告此状况可能持续至明年三月;上周,英国政府发布了三种青霉素类抗生素的严重短缺协议。而此短缺情况也发生在西班牙、德国和其他国家。

抗生素背后的资金匮乏隐忧

造成药物短缺最直接的原因是北半球冬天所导致的严重流感季,也将其他病毒如呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)的感染率升至高峰。过去两年历经 COVID-19,防疫措施如隔离、居家自我管理、戴口罩,间接降低流行病的感染率,制药公司随之减产,导致一时之间难以供应这波暴涨的订单因此延误出货。

然而,药物短缺问题并不仅于表面,背后的资金和成本问题才是根本。抗生素在市面上的贩售十分常见,当它的专利权到期后,学名药厂便可以学名药(generic drug)低价出售,对制药商来说并无可观利润作为诱因;另一个原因为,只剩约 10 间公司在生产阿莫西林的有效成分,且多位于亚洲。法国制药公司 LEEM 的科学长 Thomas Borel 表示,此种经济模式使抗生素制药商难以打平成本。

抗生素短缺的解决方法

短期内,国家卫生当局建议药剂师和医师尽可能以其他药物代替阿莫西林,同时限制疗程时间;制药商如英国 GSK 和 Novartis 旗下 Sandoz 雇用更多人力提高产能。就长期而言,一些产业专家呼吁建立一个新的商业模式,将病患和生产学名药药物公司的需求相结合,借此稳固订单来源。

延伸阅读:ADHD 药物 Adderall 与抗生素 Amoxicillin 面临短缺!多项因素导致药物供不应求

参考资料:
1. https://guardian.ng/news/antibiotics-shortages-as-surging-illnesses-spur-demand/

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