新冠疫情后遗症:心理健康的未知挑战

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最近的研究揭示了长新冠(Long COVID)和心理健康之间令人担忧的联系,凸显了持续症状者需要全面照顾的需求。随着专家深入探讨这个问题,对个人和医疗系统的影响变得日益明显。

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新冠后遗症的长期存在

早在新冠(COVID-19)大流行出现之前,研究人员就了解到,患有慢性健康状况,如心脏病、高血压等,患上忧郁症的风险增加。现在,似乎患有新冠症状持久者也可能面临类似的风险。

根据美国人口普查局(U.S. Census Bureau)的最新调查数据估计,美国成年人中约有 28% 在急性新冠感染后的某个时候报告曾经出现过长期新冠症状。长新冠指的是持续存在于初始疾病之后的一系列症状,影响每个人的方式都不同。症状可能包括疲劳、脑雾、头晕、肠胃问题、心悸、性问题、嗅觉或味觉异常、口渴、慢性咳嗽、胸痛、肌肉抽动,以及在进行任何形式的身体或心理努力后症状恶化。长新冠在年长者、女性、住院患者以及未接种疫苗的人中更为普遍。

长新冠对心理健康的影响

今年六月,美国卫生与人类服务部(United States Department of Health and Human Services,HHS)发出警告,指出长新冠可能对受影响者及其家庭的心理健康造成“毁灭性的影响”。这种影响是由疾病本身、社交孤立、经济不安全、照顾者疲惫和悲伤等多种因素的结合所导致的。它已经与疲劳、睡眠障碍、忧郁症、焦虑症、认知障碍和创伤后压力症等状况有关。

新冠病毒可能以各种方式影响个人的心理状态。长时间的孤立、处理与疾病直接相关的身体限制(如疲劳和功能受损),甚至由于这些限制而失去工作,都可能导致忧郁和焦虑。

应对新冠引起的心理健康挑战

安德森博士透露,他的诊所中大约有一半的新冠患者报告有自杀念头。他强调提出具体问题的重要性,比如这些念头是在感染新冠后开始还是早有存在。

出现如此高比率的自杀念头可能有多种多样的原因。一方面,可以理解地认为,生活中有一种严重损害自己能力的慢性疾病,通常会长时间影响个体,可能还会在家人和其他人中遭受污名化,这可能会导致绝望。这是他从患者那里最常听到的解释。然而,一些研究表明,病毒本身可能会直接影响大脑。这引发了安德森博士的问题:“如果它进入大脑,是否会影响掌控情感的大脑部分?我们对此尚无答案。”

根据社会健康决定因素,如歧视、较低收入、有限医疗保健和其他资源,应力可能增加,迪克曼博士表示,这可能会导致忧郁症的发病率更高。她强调,整体压力增大,社会支持减少都可能对心理健康产生不利影响。截至目前,尚无针对与新冠相关的心理健康问题的标准治疗方法。治疗可能因个体症状而异,可以包括药物治疗和心理治疗的结合,或者两者兼而有之。团体治疗也可以为希望得到与其他有类似经历的人对其疾病的确认的人提供有价值的支持。

迪克曼博士建议,除了药物治疗和心理治疗外,管理焦虑的有用技巧还包括冥想、放松和呼吸练习,以及根据个人能力量身定制的分级体适能运动。她建议:“以一种可以承受且渐进的方式进行运动。”随着研究人员继续探索新冠对心理健康的复杂影响,越来越多人认识到对于那些经历持续症状的人,需要全面且更贴近的照顾。了解这些挑战并提供支持对帮助那些受到新冠长期后果影响的人至关重要。

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参考资料
1. https://www.heart.org/en/news/2023/08/17/understanding-the-link-between-long-covid-and-mental-health-conditions
2. https://www.who.int/teams/mental-health-and-substance-use/mental-health-and-covid-19
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7549174/

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