癌症治疗新疗法，首批 mRNA 癌症疫苗进入 I/II 期临床试验

首批接受实验性 mRNA 癌症疫苗疗法的病人，近期在英国帝国学院医疗保健 NHS 信托基金计画（Imperial College Healthcare NHS Trust）中，开启 1 期与 2 期临床试验，评估其治疗黑色素瘤、肺癌和其他实体肿瘤的安全性与潜力。虽然这项研究仍处于早期阶段，可能需要数年时间才能在临床中运用，但这项试验所奠定的重要基础，将有机会找到毒性更低、更精确的新疗法。

疫苗研发无极限，诺贝尔奖后 mRNA 的应用方向（基因线上国际版）

训练病人的免疫系统识别能力

mRNA 疫苗是透过向病人的免疫系统呈现常见的肿瘤标记来引发作用，有助于训练病人的免疫系统识别及对抗表达这些标记的癌细胞，但也有可能消除抑制免疫反应的细胞。

此临床试验为 Mobilize，新型癌症免疫疗法代号为 mRNA-4359，将进行长达 34 个月的追踪。目前的实验阶段主要目的是评估单独给药或者与现有的癌症药物免疫检查点抑制剂（pembrolizumab）合并用药，新型 mRNA 疗法安全性以及病人耐受性。同时，正在进行的合并治疗研究，则正在评估此疗法对于主动缩小某些类型肺癌和皮肤癌病人肿瘤的效果。

产生针对 PD-L1/IDO1 的抗体

PD-L1 是一种在肿瘤和调节性免疫细胞上表现的细胞表面受体，作为抑制 T 细胞功能的关键；而 IDO1 是一种 L-色氨酸代谢酶，参与 T 细胞抑制和免疫耐受。两者都被认为可以让细胞微环境不利肿瘤生长，使得肿瘤细胞难以逃避免疫监控并清除。近期一项以胜肽为基础的疫苗研究表明，当与 PD-1 抑制相结合时，可以诱导它们在转移性黑色素瘤病人中引发具有维持性临床效果的肿瘤反应。

mRNA 疫苗产生抗 PD-L1/IDO1 特异性 T 细胞，以杀死免疫抑制调节细胞以及表达这些抗原的癌细胞。此外，与检查点抑制作用相结合可能会进一步放大这种抗肿瘤免疫刺激作用，从而产生更好的临床治疗结果。

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