解析疫苗最新数据:AZ、辉瑞的英国真实世界数据、娇生抗 Delta 变种报告

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COVID-19 变种病毒遍及全球,为确保公卫安全,药厂启动疫苗抵抗变种病毒的有效性试验,各国也追踪施打状况,提供真实世界数据。

英国公共卫生署(PHE)日前公布疫苗追踪报告,其中提到 AZ 腺病毒载体疫苗 AZD1222 与辉瑞/BNT mRNA 疫苗 BNT162b2 抗 Alpha 变种病毒(B.1.1.7,英国)的有效性数据。另外,娇生(Johnson & Johnson)也提交腺病毒载体疫苗 Ad26.COV2.S 抗 Delta 变种病毒(B.1.617.2,印度)的相关数据。

真实世界数据:AZD1222 抗高龄死亡达 94%、BNT162b2 达 98%

PHE 的追踪报告揭露了 3 项数据:抗住院、抗死亡、整体有效性。需注意的是,以上数据是在 Alpha 传染盛行的环境下分析得出。

报告指出,施打 2 剂 AZD1222 的抗住院有效性为 94%。对 40 至 64 岁接种者来说,2 剂抗死亡有效性为 92%,对 65 岁以上高龄民众则有 94% 的保护力。除此之外,该疫苗抗 COVID-19 的单剂有效性为 55-70%,2 剂达 70-85%。

相较之下,BNT162b2 表现稍好,2 剂有效性为 85-95%。2 剂抗住院有效性为 98%,对 40 至 64 岁民众的抗死亡有效性为 98%(2 剂),65 岁以上民众也同样是 98%。 

AZD1222 抗 Delta 有效性 60%,BNT162b2 达 79%

反观英国现况,目前英国 90% 新案例皆受 Delta 所感染;据 6 月中《The Lancet》1 篇研究指出,BNT162b2 抗 Delta 有效性达 79%,AZD1222 则是 60%。而 PHE 在 6 月中公布的数据显示,两款疫苗抗因 Delta 住院的有效性皆超过 90%,2 剂 BNT162b2 的保护力达 96%,AZD1222 也有 92% 有效性。

药厂抗 Delta抗住院(Delta)
AZ60%92%
辉瑞/BNT79%96%

延伸阅读:哪家疫苗对 Delta 变种有效?Delta 的传染威胁多大?

娇生:产生抗 Delta 保护力、免疫反应至少 8 个月 

另一方面,娇生公布 Ad26.COV2.S 抗 Delta 有效性数据,指出疫苗可对 Delta 与其他变种病毒产生稳定且强大的保护力,且免疫反应维持 8 个月以上。

这些数据源自 2 场临床试验。首先,娇生分析 8 位来自临床试验 ENSEMBLE 的血液样本,发现 Ad26.COV2.S 抗 Delta 的中和抗体活性高于抗 Beta 变种病毒(B.1.351,南非),且可以抵抗重度至死亡 COVID-19。

另外,娇生也分析 20 位来自第 1/2a 临床试验的受试者数据,并指出 Ad26.COV2.S 引发的免疫反应长达 8 个月以上,且中和抗体平均效价会随着时间增加,因为受试者第 8 个月的平均效价超过第 29 日。此情形也出现在 Delta、Alpha 等高关注变种病毒株患者。

延伸阅读:解密 Novavax、CureVac 最新 3 期临床数据:NVX-CoV2373 有效性达 89.7%、CVnCoV 仅 53%

参考资料:
1. COVID-19 vaccine surveillance report Week 26, https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/998411/Vaccine_surveillance_report_-_week_26.pdf
2. https://www.jnj.com/positive-new-data-for-johnson-johnson-single-shot-covid-19-vaccine-on-activity-against-delta-variant-and-long-lasting-durability-of-response
3. https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(21)01358-1/fulltext
4. https://www.gov.uk/government/news/vaccines-highly-effective-against-hospitalisation-from-delta-variant

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