响应世界癌症日！NCCN 联合 ACS CAN 和 NMQF 公布新“健康公平性报告表”试行计画

2 月 4 日为世界癌症日（World Cancer Day)，在这天聚集全球各界力量正视癌症研究、预防、服务及公众意识。“世界癌症日”是全球癌症预防宣导的年度盛事，提醒民众及政府机关，癌症是所有人的责任，呼吁大家携手共创一个没有癌症的未来。美国 NCCN (National Comprehensive Cancer Network) 也响应这日，提出推广新“健康公平性报告表（Health Equity Report Card, HERC） ”试行计划，呼吁消弭全世界照护差距。

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每天都有人因癌症照护品质的悬殊而失去生命

世界癌症日公布全球讯息中表示，许多人由于癌症照护的悬殊而丧失生命。NCCN 于世界各地致力改善和促进优质、有效、公平和可近性的癌症照护，使所有癌症病人都能活得更有品质。

人类结构组成和种族主义的影响是美国癌症照护悬殊的主要原因之一。根据美国癌症协会（ American Cancer Society）所公布的 2023 年癌症事实和数据（Cancer Facts and Figures 2023），各种族和族裔在癌症负担上的悬殊，很大程度上反映社会经济地位和获得优质医疗照护长期的不平等性，这可归因于所有有色人种在美国所经历的历史和持续的结构组成种族主义。

健康公平性报告表 (HERC) 是什么？

为求解决上述问题，NCCN、ACS CAN 和 NMQF 于 2020 年推出了提升癌症公平性照护计画（Elevating Cancer Equity），且在 2021 年初推出一版 HERC，建议采取的改变。一旦实施，将有助照护者和医疗保健机构识别和解决提供照护中的歧视行为和偏见、找出关乎健康的相关社会因素，并克服障碍以期达到最佳照护。

HERC 是一项正在进行中且旨在评估实施健康公平性报告表之可行性试办计画，为一项评估及改善癌症照护品质和公平性的工具，并继续透过国家综合癌症网络 (NCCN)、美国癌症协会癌症行动网络 (American Cancer Society Cancer Action Network, ACS CAN) 和国家少数族裔品质论坛 (National Minority Quality Forum, NMQF) 来加强癌症公平性方面的合作。

这项试办计画包含 4 大方向为主，包括：与社区连结、照护可近性以及健康相关社会因素、识别照护中偏见、全面及高品质照护等。这 4 方向内含 17 项可采取的措施且将其整合成一项计划，包括具体指标、证据来源和评分方法，所有项目都经由肿瘤专家和医疗照护机构审查。在多阶段试行的首阶段中，五大学术癌症中心主要评估施行 HERC 是否能成为有效衡量及报告照护公平实践的工具之可行性。而从试行阶段中所获得的回馈意见，将被归纳进而确保在各照护环境和地域的适用性。（请见图一）