即使 FDA 已经紧急使用授权几种 COVID-19 治疗药物，如 Gilead Sciences 的 remdesivir，Lilly与 AbCellera 合作开发的 bamlanivimab，以及 Regeneron 的抗体药物组合 casirivimab 和 imdevimab，但人们仍在开发更好的药物，或者重新利用现有药物进行研究。
23 家生技药厂成立 COVID R＆D 联盟
对此，23 家生技药厂于 2020 年 3 月组成 COVID R＆D 联盟，以包容性的方式自由共享数据和资讯，一同努力加速开发 COVID-19 相关症状的治疗候选药物和疫苗。他们正在开发 1900 多种潜在药物或疫苗，约 40 项临床试验的结果有望在近期公布。
延伸阅读：从 Merck 收购 OncoImmune 来看蛋白新药抗新冠的潜力？Amgen、Takeda 和 UCB 启动“老药新用”抗 COVID-19 发炎临床试验
12 月 1 日，COVID R＆D 联盟的 Amgen、Takeda 和比利时药厂 UCB 已经启动了一项适应性临床试验 COMMUNITY，以观察其各自的现有药物是否都能抑制一些 COVID-19 住院患者的非受控发炎反应，涵盖从轻度症状到需要侵入性呼吸器或叶克膜（体外膜氧合，英文为 extracorporeal membrane oxygenation，缩写 ECMO）重症患者。
在 COMMUNITY 中，Amgen 使用其 PDE4 抑制剂 Otezla（apremilast），Takeda 使用其血浆激胜肽释放酶抑制剂（plasma kallikrein inhibitor） Takhzyro（lanadelumab），UCB 使用其研究性 C5 抑制剂 zilucoplan，来抑制人体因 SARS-CoV-2 所引起的过度发炎反应。Otezla 已于本周加入临床试验，Takhzyro 和 RA101495 将在未来几周内进入临床试验。
| 药厂 | 商品名 | 化学名 | 类型 | 原适应证 |
| Amgen | Otezla | apremilast | PDE4 抑制剂 | 干癣及干癣性关节炎 |
| Takeda | Takhzyro | lanadelumab | 血浆激肽释放酶抑制剂 | 遗传性血管性水肿 |
| UCB | RA101495 | zilucoplan | C5 抑制剂 | 重症肌无力（3 期临床试验中，尚未核准） |
该试验的主要试验终点为临床康复的时间，而死亡率、无氧恢复、临床改善和出院适应性为主要次要试验终点。该试验将在许多地区进行，包括在美国、巴西、墨西哥、俄罗斯、南非和其他国家／地区。
与美国国立卫生研究院的 ACTT 计划一样，COMMUNITY 也使用自适应平台，该平台可以评估多个候选药物。随着试验的进行，未显示出益处的药物将被删除，包括抗病毒药、免疫调节药和血管药物在内的其他疗法。
其他 COVID R＆D 联盟成员合作
2020 年 8 月，Amgen、Takeda 与 AbbVie 合作，发起了 I-SPY COVID 试验。该研究正在评估 Otezla 以及 Takeda 的缓激肽 B2 受体拮抗剂 Firazyr（icatibant）和 AbbVie 的口服 CCR 2/5 型双重拮抗剂 cenicriviroc，已经在非酒精性脂肪性肝炎和 HIV 中进行了研究，以确定它们在需要高流量氧气的住院 COVID-19 重症患者的疗效。
延伸阅读：Amgen 助攻 Lilly 增加新冠病毒单株抗体产能参考资料：
1. https://www.covidrdalliance.com/
2. https://www.firstwordpharma.com/node/1778965?tsid=28®ion_id=6
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