首例 69 处基因编辑猪肾移植人体，目前状态稳定

16 日，全球首例基因编辑猪肾移植 62 岁肾衰竭末期男性病人体内，直至 22 日状态稳定。该肾脏具有破纪录的 69 处基因编辑位置，生产公司 eGenesis 表示这些基因编辑，目的在于降低人体免疫排斥反应，同时减低潜伏在器官中的病毒感染受移植病人的风险。

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异种器官移植解决器官不足困境，然缺乏大型人体试验支持

异种器官移植（Xenotranplantation）顾名思义，使用在一物种身上生长的组织器官，移植至另一物种身上。现有典型的案例是使用猪只的心脏或肾脏移植至人体，这种方式的优点是有望解决可供移植器官不足的困境。

尽管如此，现今在美国境内，美国食品药物管理局（FDA）几乎将所有的动物器官移植列为“恩慈使用（compassionate use）”，eGenesis 执行长杨璐菡希望此次手术的成功，为未来启动大型人体试验计划带来希望。

根据美国器官共享联合网络组织（United Network for Organ Sharing，UNOS）统计，光在美国境内，每年就约有 9 万人正在等待肾脏移植，更有 3 千多人在等待中死亡。尽管器官捐赠者与日俱增，但澳洲韦斯特米德雪梨大学的移植外科医生 Wayne Hawthorne 表示，仍须要数百万个器官才能满足现今临床需求。

回顾过去异种器官人体移植案例，包含 2 例基因编辑猪心移植人体、数个脑死病人的改造肾脏移植，而在本周早些时候，也有外科医师将改良猪肝移植至死亡病人体内，显示医学界正努力为此种治疗方式开路。

69 处基因编辑猪肾，降低免疫排斥与潜伏病毒感染风险

接受此次移植的男子名为 Richard Slayman，哈佛医学院外科教授河合龙夫（Tatsuo Kawai）曾于 2018 年对其右肾进行移植，但已经开始出现肾衰竭迹象，导致 Slayman 恢复定期洗肾，也使他成为异种移植的候选者。

此次河合龙夫使用 eGenesis 基因编辑猪肾，花费 4 小时再度为 Slayman 进行移植。此肾脏经过 69 处基因编辑，先前 eGenesis 针对相同编辑肾脏的食蟹猴（Macaca fasciculis）移植试验结果显示，其可以存活数月至数年。eGenesis 分子生物学家 Wenning Qin 表示，因为团队在研发时，是针对人类进行设计，因此 Slayman 此次移植有望超越食蟹猴的存活长度。

69 处基因编辑包含移除 3 种会引起排斥反应的猪细胞表面糖编码基因，同时增加 7 个有助于防止器官排斥反应的人类蛋白质编码基因。此外的 59 处基因编辑，目的是降低猪病毒于器官移植后，在被移植病人体内活化而造成感染的风险。