台灣再生醫學里程碑,幹細胞治療逆轉膝關節磨損困境

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身兼中華女籃隊教練和 T1 職籃聯盟會長的台灣女籃傳奇名將「錢姊」錢薇娟曾飽受積年累月運動傷害的刺骨疼痛,40 歲前雙膝就已開過 3 次刀,連雙腿彎曲都有困難,一動就痛,也無法搬重物,日常生活大受影響。即使能以教練身份繼續貢獻籃壇,也因苦於雙膝因擾而無法身體力行為球員作示範。

所幸在新光醫院接受自體脂肪幹細胞治療後,她的雙膝軟骨缺損得到修復,疼痛逐漸減輕,整體狀況大幅改善。錢薇娟今(15)日出席由新光醫院和訊聯生技合辦的記者會,親述如何憑藉再生醫療技術逆轉雙膝關節磨損的困境。大會又邀請到衛福部健保署石崇良署長擔任嘉賓,現場分享自《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》(下稱《特管辦法》)實施 5 年以來,台灣再生醫療發展的豐碩成果。

特管辦法實施 5 年成果顯著,台灣有望成亞洲細胞治療中心

石崇良署長致詞時表示,台灣每年約有 3 萬人因為膝關節退化而需接受關節置換手術,涉及醫療開支達新台幣 40 億元,此外也有不少病人要以服用或注射藥物控制疼痛。隨著台灣邁向高齡化社會,相關醫療需求也將與日俱增。他又表示,自《特管辦法》於 2018 年 9 月實施以來,已開放 6 項自體細胞治療產品可供使用,至今已有超過 260 名病人受惠,奠定台灣再生醫學的基礎。截至 2022 年底,以自體脂肪幹細胞治療退化性關節炎是僅次於癌症治療的第 2 大應用範疇,收案數近 60 人。

談到台灣再生醫療的發展,石崇良署長指出細胞與基因治療的臨床應用正在增加,品質也持續提升。健保署 2023 年也於 8 月和 11 月先後實現對基因療法 Zolgensma 和 CAR-T 細胞免疫治療開放給付的創舉,首個使用個案也即將出現,甚至有東南亞的病友有意來台接受細胞治療。他相信細胞療法將會是再生醫療下一個重點,而台灣亦具備潛力成為亞洲細胞治療中心。石署長又提到,由於自體幹細胞需要客製化,涉及的成本相當高(以錢薇娟所接受的幹細胞治療為例,整個療程需花費 40 萬元),如果日後異體幹細胞治療技術發展成熟,或有望降低成本,嘉惠更多病人。

籃壇名將親述治療歷程,幹細胞療法為運動傷害患者帶來曙光

錢薇娟於 2022 年至新光醫院骨科就診時,被診斷為退化性關節炎 3 期,陷入根本無法蹲的困境。她的狀況源自於幾乎快被磨盡的雙膝軟骨,她憶述道:「在 30 年球員生涯裡承受的運動傷害,大至開刀,小至每週固定施打 PRP(自體血小板注射治療),早已習慣忍受疼痛。」錢薇娟表示,過去在球隊受傷會被認為是肌耐力不足,長時間接受猛烈高強度的訓練,卻又缺乏適當休息與復原,當退役後運動強度大幅下降,肌力快速流失,雙膝疼痛感加倍奉還。她原以為自己只能置換人工關節以處理問題,但也擔心手術後運動能力受限,唯有說服自己與疼痛和平相處。

在新光醫院接受自體脂肪幹細胞治療,是錢薇娟逆轉困境、擺脫疼痛的轉捩點。經過歷時 10 個月的治療和回診追蹤,她的雙膝軟骨缺損得到修復,疼痛逐漸減輕。此外,她從起初連下樓梯都有困難,到治療後可以半蹲,甚至可以重拾熱愛的籃球,在記者會中小秀球技。她表示目前仍然需要定期回醫院作追蹤,但也確實感受到雙膝的狀況正在持續改善。她補充說:「醫學進步快速,在過去完全沒想到再生醫療能與運動醫學做結合,藉以加速受傷運動員復原歸隊,對於體壇而言絕對是一大福音。」

台灣女籃名將「錢姊」錢薇娟親身分享如何憑藉再生醫療技術逆轉雙膝關節磨損的困境。(圖片來源:基因線上)

注入自體脂肪幹細胞,修復受損膝關節軟骨

新光醫院骨科暨微創中心釋高上主任指出,台灣膝關節退化的盛行率約 15%,推估有 350 萬人飽受膝關節疼痛之苦。除了高齡族群外,不少年輕的運動愛好者和職業運動員也由於積年累月的運動傷害,加上缺乏適當休息和復健,導致提早陷入膝關節磨損退化的困境。他呼籲運動族群應更多關注運動傷害與運動醫學的重要性。

談到錢薇娟的治療案例,釋高上主任表示她去年就診時,從 X 光影像來看,她的雙膝上下的骨頭幾乎黏在一起,軟骨都快被磨損殆盡。透過關節鏡手術在膝關節腔注射脂肪幹細胞,加上後續回診追蹤,配合適當的復健運動維持肌力,不論是 X 光影像與膝功能評估上皆有顯著改善,疼痛指數大幅下降。以目前狀況而言,可說從較嚴重的 3 期近 4 期(4 期為最嚴重,需接受人工關節置換才能根治),緩解到第 2 期,只要持續跟進治療,有機會進一步改善。他又指出隨著收治個案增加,成功案例不斷累積,將會有更多成果在國際醫學期刊發表,讓世界看見台灣再生醫學的突破。

新光醫院釋高上醫師講解自體脂肪幹細胞治療。(圖片來源:基因線上)

新光醫院侯勝茂院長指出,臨床上經常過到愛好運動的患者擔心膝蓋動刀後無法繼續運動。 細胞治療不僅讓他們免卻開刀之苦,而且經醫師評估退化程度達 2 期就能進行治療,得以更好地滿足運動族群的醫療需求。洪子仁副院長表示,《特管辦法》目前已有顯著成果,為了完善台灣醫療體系,並顧及具迫切醫療需求的急重症患者權益,期盼「再生醫療雙法 」能順利完成審查,不但醫院和病人雙方都能受惠,也能促進台灣再生醫療產業發展。

訊聯生技蔡政憲董事長則表示,該公司基於《特管辦法》獲准的自體脂肪幹細胞治療計畫案數佔全台約 50%,適應症涵蓋退化性關節炎、慢性傷口癒合及皮下軟組織缺損等。其中 2023 年退化性關節炎的收案數就超過 70 人,既凸顯細胞治療免開刀、復原快的優勢,也為高齡族群、體育界和運動愛好者提供更適切的醫療選擇。

左起:訊聯生技康清源總經理、新光醫院骨科暨微創中心釋高上主任、中華女籃隊教練錢薇娟、訊聯生技蔡政憲董事長
(圖片來源:基因線上)
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