一、 乳癌的成因
乳癌的发生与基因缺陷有很大的关系 (Sun, 2017)，而乳癌的风险因子除了性别 (女性得乳癌的机率是男性的百倍以上) 之外，主要有：
- 年龄：2016 年台湾的统计资料显示，93.7% 的女性乳癌发生于 40 岁后(卫生福利部, 2018b) 。
- 家族史：近四分之一的乳癌案例与家族史有关。若有一位一等亲罹患乳癌，自己发生乳癌的机率将提高 1.75 倍 (Brewer, 2017)。
- 雌激素相关：初潮较早、较晚停经、初次怀孕的年龄较高、以及怀孕次数较少都可能增加乳癌风险 (Horn & Vatten, 2017) 。
- 不良的生活习惯：包括饮酒过量、摄取过多油脂、以及吸菸等 (Sun, 2017)。
二、 乳癌的预防
(一) 改善生活与饮食习惯
1. 维持适当体重
2. 规律运动
3. 多吃蔬菜水果并避免酒精类饮料
4. 戒菸与避免二手菸等
(二) 留意睡眠的影响
1. 有初步研究成果显示作息不规律或晚睡晚起可能会增加乳癌风险
2. 应避免熬夜以及不规律的作息模式
(三) 留意雌激素的影响：
1. 喂哺母乳有助于降低乳癌风险
2. 避免过度使用避孕药及荷尔蒙替代疗法
(四) 药物预防：
部分以雌激素受体为目标的药物可用于预防乳癌，但药物难免有副作用，使用前须经医师审慎评估。
三、 乳癌的筛检
主要的乳癌筛检工具为乳房 X 光摄影检查。而有中、高乳癌风险的族群 (像是带有BRCA1/BRCA2 基因突变，或有家族史等) 在经过医师评估后，可进行超音波或核磁共振摄影检查。
参考资料：
1. Sun YS et al. Int J Biol Sci 2017; 13:1387-1397.
2. 卫生福利部 (2018b). 105年癌症登记报告. https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=269&pid=10227
3. Brewer HR et al. Breast Cancer Res Treat 2017; 165:193-200.
4. Horn J & Vatten LJ. Int J Womens Health 2017; 9:265-72.
5. 卫生福利部国民健康署 (2017). 乳癌筛检简介. https://www.hpa.gov.tw/Pages/Detail.aspx?nodeid=623&pid=1140
文章出处：“永龄健康基金会 Medinsight——解密癌症指南”
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